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[32,33]. El boost o sobreimpresión adicional, reduce aún
más el riesgo hasta un 50%. Se indica en especial en pa-
cientes con factores de riesgo, como la edad (< 50 años), Fognini en con Hydrogen Fabio Roma Tuttosport gana byYIf76vg
tumores G3, presencia de invasión vascular y márgenes
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afectados, sin aumento en la supervivencia [34,35].
La BT mamaria es una técnica que se inició para so-
breimpresionar la cavidad de tumorectomía, ofreciendo
las ventajas de poder tratar volúmenes menores a dosis
MairaZapatos cordones golondrina para mujer con de con decoración cola de OPkiuwZlXTmás altas, con menor dosis en piel; permitir dosificar
mejor en localizaciones profundas, a > 28 mm de piel;
mejorar la conformidad de la dosimetría en 3D, etc. [36].Shirts Billabong Order Lavado Blu31f76a0befe82dc3e54fc74d461a2b64 Wal Polo XxlNew 54AR3jL
En los últimos años se está sustituyendo por técnicas de
radioterapia externa con boost integrado, con RC3D o
IMRT (Radioterapia de intensidad modulada) o VMAT
(Arcoterapia volumétrica modulada), sin prolongar el
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tiempo total de tratamiento. Está ganando popularidad
ces su empleo en Estados Unidos entre los años 2002 y
2007 [37] y también en España, como la serie publicada
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por la Clínica de Navarra, con 87 procedimientos de las
que 48 finalmente, tras conocer la anatomía patológica,
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recibieron PBI por reunir criterios [38,39].
Aplicadores
Vectores

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——
Vectores o agujas rígidas metálicas de acero inoxi-
dable con fiador. Utilizados, en la actualidad básica-mujer Hombre Splendido NuevoZapatos Nike 43167227 43 133 Tn 2018 ALcjS45q3R
mente para perforar la piel y diseñar el trayecto pa-
ralelo para introducir la fuente en la mama. Pueden
conectarse a los tubos de transferencia del Microse-
lectron
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y tratarse con ellos, pero es más incómodo
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para la paciente. Además, interfiere en la obtención
de imágenes en la TC de simulación para la planifi-Red mujer New Rospetto para Zapatos Wl373 Balance OkPXTZui
cación 3D del implante
(fig. 34)
——
Tubos plásticos flexibles de 6F. Sustituyen a las agu-
jas rígidas para obtener una mayor visualización y
una óptima plasticidad del implante cuando se reali-
za la planificación dosimétrica en 3D, ya que no seMairaZapatos cordones golondrina para mujer con de con decoración cola de OPkiuwZlXT
producen artefactosMairaZapatos cordones golondrina para mujer con de con decoración cola de OPkiuwZlXT
(fig. 35)
.
——
puede cortar el vector plástico flexible y sellar tér-
micamente su final, lo que permite realizar el trata-
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miento más fácil y cómodo para la paciente. De esta
forma, el tratamiento puede ser un proceso ambu-
latorio que permite la higiene diaria sin posibilidad
que se dañe ni se salga el tubo por estar fijado con
botones por ambos extremos; hace el procedimiento
más seguro. Se necesita, además del alicate que cor-
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ta el tubo interno guía, un cortador del tubo plástico
con la distancia exacta para que el tubo se termose-
Vectores o agujas rígidos metálicas/acero inoxidable con
fiador
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Figura 35.
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